一般流通ってことは誰でも購入できるってことですか？
いえ、そういうわけじゃないんですよ。あくまで、処方された方のみです。
今までは登録センターからの注文しかできなかったのが、他の薬と同様になるってことだね。
そういうことなんですね～
今までは国が製薬メーカーから購入したのを割り振っていたということですね。
先日、薬価も付きましたしね～。
そうなんですね。
もう少し詳しく教えてください。
いつから切り替わるのか？
令和４年の9/16から一般流通が始まります。
他の薬と同様に卸に注文することで購入することができます。
つまり、ラゲブリオ登録センターを介する必要がなくなります。
ちなみに、9/15以前に購入したラゲブリオカプセルについて処方が出ても使用実績報告は不要です。
ラゲブリオカプセルの扱いは登録してある薬局だけでしたが、今後はすべての保険薬局で購入が可能になります。
薬価が1カプセル2357.8円なので、5日分で94,312円になります。
保険が使えても、３割で3万円近くしてしまいます。
非常に高いですね！！
今は新興感染症として公費が使えるので実質負担はないので、安心してください。
適応などは変わりないので、今まで通り医師が処方するにあたり同意書は必要になりますが、薬局側ではチェックリストは必要なくなります。
一般流通品の取り扱いについて
薬局から投与する場合であっても、処方した医療機関に対して、旧事務連絡に基づく「適格性情報や同意書取得等についてのチェックリスト」の提出を求める必要はないこと
新型コロナウイルス感染症における経口抗ウイルス薬の薬価収載に伴う医療機関及び薬局への配分等について（その3）より一部抜粋
9/15以前に購入にしたラゲブリオカプセルについて、国で在庫を把握する必要があるため、製薬メーカーからの調査メールには対応する必要があります。
国購入品につきましては引き続き使用実績や在庫数等を国が把握する必要があるため、登録センターから国購入品を在庫として保有する医療機関及び薬局に対してメールにて定期的に調査を行いますので、ご対応のほどお願いいたします。
ラゲブリオ登録センタートップページより抜粋
9/15以前と9/16以降に購入したラゲブリオカプセルの区別
9/15以前は薬価がゼロでの購入で、9/16以降は薬価（値引きはあるでしょうが）での購入になります。
どっちで購入したかによって、その薬を払い出す処方入力も変わってきます。
9/15以前に購入したラゲブリオカプセル
9/15以降に在庫を保有していて、それ以降に処方が出た場合はそのまま使用することはできます。
レセプト入力も今までと同じで問題ありません。
ラゲブリオカプセルについての薬剤料は０円で患者はもちろん、保険者にも請求してはいけません。
9/16以降に購入したラゲブリオカプセル
9/16以降に購入したラゲブリオカプセルには薬価がついています。
保険請求する場合はラゲブリオカプセルの薬剤料も請求することができます。
処方できる対象患者などは今回の変更とは関係ありません。
ロットやGS1コードで管理されているようなので、請求間違いないように注意が必要です
外観の違い
一般流通品は外箱、ボトルに黒色のラインが入ります。
外観で区別がつくのは、取り扱いが違うのでありがたいですね～
一般流通になった今後の見通し
どこの卸でも購入できるようになる
今までは特定の卸が持ってきてくれていましたが、今後はどこの卸でも平等に取り扱いができます。
薬の数が同じで扱う卸が増えると、見かけ上、「薬がない」ってことがおきるのでしょうか・・・？
卸によっては、返品不可というところもあるようですね。
薬局間での譲渡できるようになる
今までは登録センターから直接注文しか認められていませんでした。
しかし今後は薬局間でのやりとりができるようになります。
これにより、グループ内や近隣の薬局とやりとりして薬を手に入れることや譲ることができるようになります。
薬価が高いので、購入するにも大変な金額になりそうですね
流通が不安定になる？
今までは流通を管理していたので、１つの薬局でたくさん在庫しておくことができなかった上、取り扱いできる薬局もある程度限られていました。
今回、それがなくなるため、取り扱う薬局も増えるでしょう。
そのため、一時的に流通が不安定になる可能性はあります。
しかし処方が増えるわけではないので、その状態が続くことはないと思います。
必要以上に在庫を抱えてしまうと薬局経営も圧迫してしまうので、過剰に置いておく薬局も少ないでしょう。
タイムラグがなくなる？
登録センターを通じての注文は15時までに発注した場合、早くて翌日の午後という形でしたが、通常の薬と同じようになれば、15時すぎに発注しても、翌日の午前に届くの可能性があります。
今までより、注文してから届くまでの時間が短縮される可能性があります。
